Из мозга пациента извлекли живого круглого червя, предположительно из помета питона

Для 64-летней женщины из Нового Южного Уэльса то, что началось с болей в животе, диареи, лихорадки и ночной потливости, превратилось в первое в мире 16-месячное медицинское испытание.

Спустя почти полтора года после того, как у нее впервые появились симптомы, нейрохирурги больницы Канберры извлекли из ее мозга 8-сантиметрового паразитического круглого червя — «живого и извивающегося».

Считалось, что червь произошел из фекалий коврового питона.

Это первый задокументированный случай заражения человека этим паразитом, сообщают австралийские исследователи в журнале Emerging Infectioushoods.

Испытания пациентки начались в начале 2021 года. Паразитарная инфекция и группа заболеваний крови, называемая гиперэозинофильным синдромом, могут проявляться схожими симптомами, поэтому врачи лечили ее от обоих.

КТ в середине 2021 года показала некоторое улучшение некоторых симптомов, но не улучшение других.

После продолжения лечения и наблюдения у пациента появились признаки забывчивости и депрессии, что побудило врачей больницы Канберры провести МРТ в середине 2022 года.

Сканирование показало аномалию в правой лобной доле мозга.

«Было важно выяснить, что это было», — сказал соавтор и один из врачей пациента Санджая Сенанаяке из Колледжа здравоохранения и медицины Австралийского национального университета.

«Было ли это частью иммунного процесса, как рак, или чем-то еще?»

Нейрохирург Хари Прия Банди, который также является соавтором статьи, сказал, что сканирование не выявило никаких паразитов, которые они могли бы идентифицировать.

Но последующее сканирование показало, что «аномалия» меняется довольно быстро, что может стать сигналом тревоги для таких вещей, как опухоли.

В операционной доктор Банди сказала, что почувствовала что-то «совершенно ненормальное» в той области, где МРТ показала рост, что соответствует тому, что можно ожидать от опухоли.

«Но когда я вставил щипцы для удержания опухоли — по сути, как пинцет — я выбрал линейный объект.

«Моей первой мыслью было, что это какой-то провод, но потом я понял, что он движется.

«Когда я увидел, что он движется, я подумал: «Немедленно убери его из моих рук!»

«Мы все почувствовали приступ тошноты и поместили существо в горшок, где оно быстро извивалось и пыталось убежать».

Доктор Банди сказал, что они «очень взволнованно позвонили врачам-инфекционистам», чтобы узнать, какое лечение потребуется пациенту.

«Они сказали, что на этом этапе все, что нам нужно было сделать, это сделать действительно хорошую промывку и приблизиться, что мы и сделали».

Червь был отправлен в CSIRO для идентификации, где эксперты быстро идентифицировали его как круглого червя, специфичного для Python.

Генетический анализ показал, что это Ophidascaris robertsi — тип круглых червей, распространенный у ковровых питонов и обычно поражающий пищевод и желудок змей.

Яйца выделяются с фекалиями змеи, которые случайно проглатываются мелкими млекопитающими, которые затем служат промежуточными хозяевами.

Круг замыкается, когда зараженное млекопитающее съедается ковровым питоном.

В своем исследовании исследователи описывают людей как «случайных хозяев» и отмечают, что ранее не сообщалось о заражении человека каким-либо видом Ophidascaris.

Они также полагают, что паразит заразил другие органы, в том числе легкие и печень.

Они полагают, что заражение, вероятно, произошло, когда пациентка съела местное почвопокровное растение, похожее на шпинат, которое она собирала на берегу озера недалеко от своего дома на юго-востоке Нового Южного Уэльса.

«[Яйца] откладываются в фекалиях питона. Мы подозреваем, что питон заразил растительность, с которой контактировал наш пациент», - сказал доктор Сенанаяке.

«Мы предполагаем, что именно эту боевую зелень многие люди собирают и используют для приготовления пищи и салатов. Если на нее нагадил питон и на ней есть яйца паразита, то она может попасть кому-то в руки, и этот человек их проглотит. случайно."

Несмотря на то, что ей пришлось пережить такое длительное испытание, доктор Банди сказал, что пациентка испытала облегчение, когда наконец получила объяснение своим симптомам.